媒體公益 新型冠狀病毒能否通過結(jié)膜傳染
快到春節(jié)了,實時更新的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情情況,牽動著每一個人的心。由于大眾對該病毒的傳播途徑還不是完全了解,因此很多用戶在后臺對我們提出了很多問題。 其中,不少用戶提到“新型冠狀病毒是不是有可能通過眼部進行傳播和感染”: 今天,我們請到了中南大學愛爾眼科學院博士生導師,北京愛爾英智眼科醫(yī)院CEO李紹偉教授,給大家解答疑問。 李紹偉 主任醫(yī)師/教授/博士生導師 北京愛爾英智眼科醫(yī)院CEO 眼科學博士,留美博士后,主任醫(yī)師,教授 中南大學愛爾眼科學院博士生導師 愛爾眼科醫(yī)院集團學術(shù)委員會副主任委員、角膜病學組主任委員、愛爾角膜病研究所所長 非公醫(yī)療眼科專委會角膜病分委會主任委員 問題一: 新型冠狀病毒是否可以感染結(jié)膜? 李紹偉教授: 新型冠狀病毒通過呼吸道飛沫傳播是主要途徑,但也可以通過接觸傳播。 因此,通過結(jié)膜感染的可能性不能排除!所以,在高危環(huán)境中對眼部的防護是非常重要的。 問題二: 我眼睛不太舒服,我有點擔心自己是不是感染了冠狀病毒引起的結(jié)膜炎? 李紹偉教授: 結(jié)膜炎有很多種,主要有病毒性結(jié)膜炎,細菌性結(jié)膜炎,過敏性結(jié)膜炎,衣原體性結(jié)膜炎等。了解他們的臨床表現(xiàn)和特點,有助于鑒別診斷可能的新型冠狀病毒性結(jié)膜炎。 細菌性結(jié)膜炎特點非常明確,除了眼紅、畏光流淚、異物感以外,其分泌物比較粘稠,黃白色多見為其特點。一般不伴有全身癥狀等。 過敏性結(jié)膜炎一般是雙眼發(fā)病,除了眼紅流淚以外,還會有比較明顯的瘙癢,眼瞼也會有水腫。 病毒性結(jié)膜炎,最常見的就是腺病毒性結(jié)膜炎。除了眼紅異物感流淚,局部分泌物是水樣的,常伴有耳前淋巴結(jié)腫大等。 病毒性結(jié)膜炎有以下原因:腺病毒最常見,風疹病毒、麻疹病毒、各種皰疹病毒、微小RNA病毒等。 病毒性結(jié)膜炎還會伴有一些其他癥狀:咽喉疼痛、發(fā)熱、呼吸道癥狀、感冒癥狀、結(jié)膜下出血、結(jié)膜假膜等。 其中,腺病毒性結(jié)膜炎還可造成角膜點狀浸潤。 三種常見結(jié)膜炎鑒別圖示。圖片來自美國CDC網(wǎng)站。 根據(jù)以上知識,我們認為新型冠狀病毒如果感染結(jié)膜的話,其臨床表現(xiàn)可能類似于腺病毒性結(jié)膜炎,可能同時伴有感冒癥狀等。會不會有結(jié)膜下出血、分泌物多少、刺激癥狀是否明顯等都不得而知。 不過腺病毒性結(jié)膜炎具有明顯的季節(jié)性,多發(fā)生在夏季。 所以,如果在冬季,或者目前這個季節(jié),出現(xiàn)類似病毒性結(jié)膜炎的癥狀,在排除了細菌性、過敏性結(jié)膜炎后,應該警惕新型冠狀病毒感染的可能。 對于此類病例,不建議眼科醫(yī)生處理和接診,應該轉(zhuǎn)到發(fā)熱門診確定診斷。
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