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根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼視光學(xué)組專家共識(shí)提供的流行病學(xué)調(diào)查顯示，全球約有1.63億人患有高度近視眼①，同時(shí)，又有數(shù)據(jù)表明，亞洲近視發(fā)生率高于歐美，而中國近視發(fā)生率居亞洲前位，達(dá)48.5%②。目前，中國近視患者人數(shù)已超6億③，其中高度近視患者已超過7000萬④。 為了讓高度近視患者能正確維護(hù)好自身眼健康，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)第三批專家會(huì)員、中國眼科未來領(lǐng)袖培養(yǎng)對(duì)象、美國視覺和眼科研究（ARVO）學(xué)會(huì)“青年臨床科學(xué)家研究獎(jiǎng)”獲得者，上海愛爾眼科醫(yī)院副總院長李文生教授，帶大家了解超高度近視的相關(guān)防治知識(shí)。

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超高度近視不僅影響生活

還會(huì)引發(fā)致盲并發(fā)癥

 

汕頭愛爾秦斌院長介紹到，在眼睛調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，稱為近視眼。如果按度數(shù)來分可以分為三類，低于300度為輕度近視，在300度-600度之間為中度近視，如果高于600度，我們就會(huì)把它叫做高度近視，其中近視度數(shù)在1000度以上，就是超高度近視了。

 

關(guān)于發(fā)病原因，除了近距離用眼等不良用眼習(xí)慣，家族遺傳史和眼球發(fā)育異常，也會(huì)導(dǎo)致超高度近視高發(fā)。李文生教授表示，相關(guān)人群需要對(duì)自己的視力變化、眼球眼底變化更為敏感關(guān)注一些。

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雖同為屈光不正，超高度近視與中低度近視對(duì)患者帶來的影響必然是不同的，其中，超高度近視的病理性更為突出：

 

首先，它有致盲可能，由于超高度近視的眼軸長度比正常人要長很多，這就導(dǎo)致其視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜黏附的程度沒有正常那么緊密，在一些劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，容易造成視網(wǎng)膜的脫離，從而引發(fā)視力急劇下降甚至失明。

 

此外，由于高度近視與超高度近視者眼球結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)代謝異常，更容易使晶狀體逐漸發(fā)生混濁，從而引起白內(nèi)障。在臨床上，患有高度近視的中老年人得白內(nèi)障的時(shí)間很可能會(huì)比普通人早。

 

在這樣的眼健康危機(jī)下，超高度近視對(duì)患者工作生活的影響就很明顯了，不論是日常行動(dòng)、飲食均有需要限制和注意的地方，還需要時(shí)刻關(guān)注近視給自己帶來的諸多并發(fā)癥，并非戴上眼鏡矯正視力就萬事大吉了的。

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超高度近視如何防治？

及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵

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現(xiàn)如今，高度近視或超高度近視在臨床上都很常見，甚至1000度、3000度都屢見不鮮，如何防治自然成了大家關(guān)心的問題。

 

對(duì)于非高度近視人群來說，保持科學(xué)的用眼習(xí)慣、防矯正近視進(jìn)一步加深非常重要。然而，對(duì)于高度、超高度近視患者來說，應(yīng)該如何更好矯正視力，預(yù)防眼部病變？李文生教授說到，當(dāng)高度、超高度近視給患者生活帶來諸多不便時(shí)，想要擺脫厚重的眼鏡片成為他們的心愿。

 

中低度數(shù)近視患者可以進(jìn)行角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)人工晶狀體植入手術(shù)。但對(duì)于超高度近視患者來說，常由于有角膜厚度 ≤450μm、前房淺、玻璃體渾濁、眼底視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜萎縮從而矯正視力不提高等情況存在，他們的矯正視力往往會(huì)低于0.3、0.1甚至是眼前數(shù)指，屬于中重度視覺損傷的范圍。此情況下，激光手術(shù)和晶體植入術(shù)都不適用。

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那么，超高度近視眼無法矯正視力了嗎？汕頭愛爾秦斌院長表示，并非如此。針對(duì)這部分患者，建議采用晶狀體聯(lián)合玻璃體手術(shù)新方法治療。

 

李文生教授提醒：隨著醫(yī)療技術(shù)和大數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展，許多飽受眼疾困擾的病人，無論是超高度近視還是白內(nèi)障、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、玻璃體黃斑裂孔等復(fù)雜疑難眼病，只要通過早期的干預(yù)治療，都有矯正視力、保護(hù)健康雙眼的可能。同時(shí)，李文生教授還呼吁廣大患者，應(yīng)重視近視問題，發(fā)現(xiàn)高度近視尤其是超高度近視時(shí)，很重要的就是防止眼外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，同時(shí)，還應(yīng)定期至專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行眼健康體檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免延誤治療時(shí)間。

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數(shù)據(jù)來源： ① 重視高度近視防控的專家共識(shí)( 2017)[ J]. ②《眼科檔案》，2008年8月；新加坡醫(yī)學(xué)雜志，1993年12月 ③ 國家衛(wèi)健委，《中國眼健康大數(shù)據(jù)報(bào)告》，2020年6月5日 ④ 央廣網(wǎng)：《我國兒童青少年近視率過半 近視防控專家行動(dòng)團(tuán)為近視增長“剎車”》 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1698377615732953717&wfr=spider&for=pc